骨が少ないとインプラントはできない？安全性に配慮したインプラント治療の考え方

院長が臨床講師を務める日本歯科大学新潟病院 口腔インプラント科にて、
「骨の厚みが少ない患者さんへのインプラント治療」について学びました。

インプラント治療は、失った歯の部分に人工の歯根（インプラント体）を埋め込み、その上に人工の歯を装着する治療です。

しかし、すべての患者さんが同じ条件で治療できるわけではありません。
特に重要になるのが、「インプラントを支える顎の骨の状態」です。

なぜインプラント治療には骨が必要なの？

インプラントは、顎の骨に固定されることで噛む力を支えます。

そのため、
・骨の厚み
・骨の高さ
・骨の質
・神経や血管との位置関係
などを確認することが非常に重要です。

骨の状態を十分に確認せず治療を行うと、安定性や安全面に影響する可能性があります。

なぜ骨が少なくなるの？

患者さんから、

「骨が少ないと言われました」
「インプラントは難しいと言われました」

というご相談をいただくことがあります。
骨が少なくなる理由には、

① 歯を失ってから時間が経っている

歯は噛む刺激によって周囲の骨が維持されています。
歯を失った状態が長期間続くと、刺激が少なくなり、少しずつ骨が痩せてしまうことがあります。

② 歯周病による骨の減少

歯周病は歯ぐきだけの病気ではありません。
進行すると歯を支える骨（歯槽骨）が失われてしまいます。

③ 長期間入れ歯を使用している

長期間入れ歯を使用している場合、顎の骨の形が変化していることがあります。

骨が少ない＝インプラントできない、ではありません

骨の量が少ない場合でも、まず大切なのは正確な診断です。

確認するポイントは、
・インプラントをどの角度で入れるか
・どの深さまで入れるか
・周囲の骨や組織への負担をどう抑えるか
などです。

患者さん一人ひとり骨の形は異なるため、同じ治療方法がすべての方に適しているわけではありません。

難しい症例ほど診断と治療計画が重要です

インプラント治療では、単に「入れる」ことだけが目的ではありません。

大切なのは、
治療後にしっかり噛めること
長期的に安定した状態を維持すること
です。

そのためには、治療前の診査・診断、計画作成が非常に重要になります。

FAQ

Q. 骨が少ないとインプラントはできませんか？

A. 骨が少ない場合でも、すぐにインプラントができないと決まるわけではありません。骨の厚み・高さ・形、神経や血管との位置関係などを確認したうえで、治療が可能かどうかを判断します。

Q. なぜインプラント治療には骨が必要なのですか？

A. インプラントは顎の骨に固定されることで噛む力を支えます。そのため、骨の量や質が治療の安定性に関係します。

Q. 骨が少なくなる原因は何ですか？

A. 歯を失ってから時間が経っている場合、歯周病が進行している場合、長期間入れ歯を使用している場合などに、顎の骨が痩せてしまうことがあります。

Q. 骨が薄い場合、治療で何を確認しますか？

A. インプラントを入れる角度や深さ、周囲の神経・血管との距離、骨への負担をできるだけ抑える方法などを確認します。

Q. インプラント治療で大切なことは何ですか？

A. インプラントを入れることだけでなく、治療後にしっかり噛めること、長期的に安定した状態を維持できることが大切です。そのためには事前の診査・診断と治療計画が重要です。

はじめ歯科医院 中村橋の取り組み

はじめ歯科医院 中村橋では、患者さんのお口の状態を確認し、それぞれに合った治療方法をご提案することを大切にしています。

院長は、日本歯科大学新潟病院の臨床講師として継続的に臨床・研究に携わり、難症例への対応や専門的な知識の習得に努めています。

大学病院で得た知識や経験を、地域の患者さんの診療へ活かせるよう、今後も研鑽を続けてまいります。

まとめ

「骨が少ないと言われた」
「インプラントはできないかもしれない」

そう感じている方でも、まずは現在のお口の状態を正しく確認することが大切です。

骨の量だけで判断するのではなく、
・骨の形
・噛み合わせ
・周囲組織の状態
・将来的な維持管理
まで含めて考えることが、インプラント治療では重要です。

気になることがございましたら、お気軽にご相談ください。

練馬区 口腔外科専門医
はじめ歯科医院 中村橋