削らずに白く整える？初期虫歯と歯の白濁に期待できる「再石灰化」の考え方

削らずに守る・整える
「虫歯＝すぐ削る」と思っていませんか？
初期の虫歯や歯の白濁は、削らずに歯を守る選択肢が検討できる場合があります。

削らずに守る・整える

BioactiveMonomerによる歯のコーティングと再石灰化の考え方

このたび、『BioactiveMonomerによるエナメル質形成不全歯への審美回復と初期う蝕への効果』と題したWebセミナーを受講しました。
本セミナーでは、歯を削る前に「歯そのものを守り、回復を促す」という考え方について、臨床例を交えながら学ぶことができました。

BioactiveMonomerを含む材料は、現在「BioコートCa」として歯科で使用されており、
虫歯治療後の歯の保護から、見た目の改善、初期虫歯への対応まで、幅広い場面で活用が期待されています。

① 虫歯治療後のコーティングと歯の神経（歯髄）の保護

虫歯治療で歯を削ると、歯の内側にある象牙質が露出します。
この状態は、刺激が伝わりやすく、治療後に「しみる」「違和感がある」と感じやすい原因になります。

BioactiveMonomerを含むコーティング材を用いることで、
・露出した象牙質を覆い、刺激を伝えにくくする
・歯の中の神経（歯髄）を守る
・詰め物と歯の接着を安定させる

といった効果が期待できます。
その結果、治療後の不快感を抑え、詰め物を長く安定して使いやすくなることにつながります。

② そもそも「再石灰化」とは？歯科における意味

歯は一度削ったら元に戻らない、と思われがちですが、初期段階の虫歯や表面の弱りであれば、回復を期待できる場合があります。

これを「再石灰化」といいます。

歯の表面（エナメル質）は、
・酸で溶ける（脱灰）
・唾液やミネラルで修復される（再石灰化）
というバランスの中で保たれています。

BioactiveMonomerを含む材料は、この再石灰化を助ける環境づくりに役立つと考えられています。

③ 白濁を伴うエナメル質形成不全への審美的な効果

生まれつき歯の表面が弱く、白く濁った斑点（白濁）が見られる
「エナメル質形成不全」の歯では、
・見た目が気になる
・虫歯になりやすい

といった悩みがあります。
このような歯に対し、再石灰化を期待する処置を行うことで、
・白濁が目立ちにくくなる
・表面の強度が安定しやすくなる

といった審美面・予防面の両方での改善が期待されます。

④ 初期虫歯や歯根面の虫歯への再石灰化アプローチ

歯の表面が白く濁る程度の初期のエナメル質う蝕や、歯ぐきが下がって露出した部分にできる歯根面の虫歯では、すぐに削るのではなく、再石灰化を期待する処置を第一選択として考えることが重要だと、セミナーでも強調されていました。

これにより、
・削る量を最小限に抑える
・歯を長く残す
といった、将来を見据えた治療につながります。

FAQ（よくある質問）

Q. すべての虫歯に再石灰化の処置はできますか？
A. 進行した虫歯では適応できませんが、初期段階であれば検討できる場合があります。

Q. 見た目は本当に良くなりますか？
A. 状態によりますが、白濁が目立ちにくくなるケースがあります。

Q. 痛みはありますか？
A. 削らない、または最小限の処置のため、負担は比較的少ないとされています。

How To｜削らない治療を選ぶためのポイント

1. 定期的な検診で「初期の変化」を見つける
初期の虫歯や白濁は自覚しにくいため、検診で早めに見つけることが大切です。

2. 白濁や違和感を放置しない
「様子を見よう」と放置すると、削る治療が必要になることがあります。

3. 「すぐ削る」以外の選択肢があるか相談する
状態によっては、再石灰化を期待する処置やコーティングを検討できる場合があります。

はじめ歯科医院 中村橋として大切にしていること

今回のセミナーを通じて、「初期の虫歯は、すぐ削るのではなく、守り・回復を促す」という考え方の重要性を再確認しました。

はじめ歯科医院 中村橋では、
・歯をできるだけ削らない
・将来まで見据えて歯を守る
・見た目と機能の両立を考える

こうした視点を大切に、患者さん一人ひとりに合った治療を提案していきます。
歯の白さや初期虫歯が気になる方は、どうぞお気軽にご相談ください。



練馬区　口腔外科専門医
はじめ歯科医院　中村橋